Die Computertomographie (abgekürzt: CT) ist ein modernes Untersuchungsverfahren, bei dem in den sogenannten Computertomographen mittels Röntgenstrahlung Schichtaufnahmen des menschlichen Körpers gewonnen werden.

Vorteile der CT

Der Vorteil der CT liegt in einer hohen geometrischen Auflösung, so daß auch feinste Strukturen bei ausreichender Strahlendichte dargestellt werden können.
Dieser Vorteil kommt bei der Feinanalyse der Lunge zum Tragen. Auch zarte knöcherne Veränderungen oder Aussagen zur Binnenstruktur kompakter Knochen gelingen mit der CT besser als mit der MRT.
Klaustrophobie (Angst vor engen Räumen) kommt bei der CT faktisch nicht vor. Die Untersuchung kann sehr schnell durchgeführt werden, ein Vorteil, der vor allem bei kleinen Kindern oder starken Schmerzen eine große Rolle spielen kann.

Nachteile der CT

Nachteile der CT sind folgende Begleiterscheinungen: Die CT ist mit einer Strahlenbelastung verbunden. Die Gemeinschaftspraxis arbeitet grundsätzlich mit strahlensparenden Detektorsystemen. Auch der Umfang der Untersuchung und die erforderliche Zahl der Schichten werden grundsätzlich sehr sorgfältig geprüft. Schwangerschaft gilt als strenge Gegenanzeige gegen eine CT, die nur im absoluten, lebensbedrohlichen Notfall übergangen werden kann. Über die höhere Nebenwirkungsbelastung und Neigung zu allergischen Reaktionen wird unter dem Thema Kontrastmittel berichtet.

Ablauf der CT-Untersuchung

Sie werden auf eine Liege gelegt, falls erforderlich wird Kontrastmittel angeschlossen und entweder vor oder während der Untersuchung gegeben. Dann werden Sie mit der Liege in die Öffnung des Computertomographen (sog. Gantry) gefahren (vgl. nachfolgende Abb.).

Danach hören Sie ein leise summendes Rotationsgeräusch, das von der Röntgenröhre stammt, die Sie umkreist. Seien Sie nicht beunruhigt, wenn eine Zeit lang nichts geschieht. Dies ist die Vorbereitungsphase. Hier strahlt die Röhre nicht. Erst danach bewegt sich der Untersuchungstisch langsam auf das Gerät zu.
Jetzt werden die Aufnahmen angefertigt und Sie sollten nun absolut still liegen und nach Möglichkeit nicht schlucken. Wenn Sie die Luft anhalten sollen und wann Sie weiteratmen können, wird Ihnen über Lautsprecher mitgeteilt. Nach Abschluß der Untersuchung hören Sie das Rotationsgeräusch der Röhre noch eine gewisse Zeit. Auch jetzt wird nicht mehr gestrahlt.

An der Auswerteeinheit werden in dieser Zeit die letzten Aufnahmen durchgesehen, um sicherzustellen, daß die Untersuchung ordnungsgemäß beendet wurde.
Manchmal werden sog. biphasische Techniken angewandt, d.h. nach der ersten "Reise" durch das Gerät werden Sie in die Ausgangspostion gefahren, und ein zweiter Durchgang beginnt. Diese Technik wenden wir an, wenn wir rasch durchblutete Veränderungen vermuten müssen oder wenn die artdiagnostische Zuordnung ein solches Vorgehen erfordert.

In Einzelfällen werden auch sog. Spätaufnahmen angefertigt, z. B. wenn sich die ableitenden Harnwege nicht gefüllt haben, wenn ein Nierenstau vorliegt oder wenn Zysten eine atypische Dichte aufweisen, um festzustellen, ob dies Folge des KM ist (dann ist mit fallenden Dichtewerten zu rechnen) oder ob andere Inhaltsstoffe dafür verantwortlich sind (dann tritt keine Änderung ein).

Abschluß der CT-Untersuchung

Nach Abschluß der Untersuchung werden Sie aus dem Gerät herausgefahren, man wird Sie bitten, sich anzukleiden und erneut im Wartezimmer Platz zu nehmen.
Die notwendigen Filmdokumentationen werden angefertigt und sobald diese vorliegen, wird Ihnen das Ergebnis demonstriert. Dies kann etwa 15 bis 20 Minuten in Anspruch nehmen; sollten Sie nach 30 Minuten nichts gehört haben, fordern Sie bitte die Mitarbeiterinnnen an der Anmeldung auf, nach dem Grund der Verzögerung zu fahnden. Sollten Sie in Termindruck sein, bitten wir Sie, die Anmeldung zu informieren.

Bitte verlassen Sie nicht die Praxis ohne einen Mitarbeiter zu informieren, da wir uns für Sie verantwortlich fühlen. Falls gewünscht, können Sie dann unmittelbar nach der Untersuchung die Praxis verlassen, allerdings mit dem zwar geringen Risiko, daß bei technischen Defekten oder falls sich bei Durchsicht der Aufnahmen ergibt, daß bestimmte, spezielle Aspekte eine Zusatzeinstellung erforderlich machen, eine Wiedervorstellung erforderlich wird.

Beim Abschlußgespräch haben Sie bitte Verständnis, wenn wir Ihnen keine detaillierten Auskünfte über Ihr Untersuchungsergebnis, die Prognose der bei Ihnen gefundenen Veränderungen und vor allem keine Therapieempfehlungen geben. Als Radiologen, die die Patienten nur kurz kennenlernen, haben wir daher meist nur begrenzten Überblick über die klinische Problematik des Patienten. Diese Fragen sollten immer mit Ihrem behandelnden Arzt besprochen werden.

Für Ihre Kritik oder Anregungen zur weiteren Verbesserung des Praxisbesuchs und des Untersuchungsablaufes haben wir und das ganze Team immer ein offenes Ohr und danken Ihnen schon jetzt für Ihre Hilfe bei der Verbesserung der Patientenfreundlichkeit unserer Arbeit.

Näheres auch bei Informationen zu häufigen CT-Untersuchungen